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他认为，法学如果构成一门科学的话，它不只是书斋里的学问，而更应该是一门实用性的学问。
建国后，否定论长期以来成为不容置疑之定论。列宁是在1922年2月新经济政策实行初期，苏维埃国家在一定限度内允许资本主义私有关系存在的背景下作此论述的。
[1] 公私法之分由来已久，源远流长，其生命力绵延数千年而不衰。从这一角度理解，就不足奇怪凯尔森作为强烈反对公私法之分的代表人物，也会有这样的认识：在这种情况下，私法规范无疑体现了保护国家利益，所谓‘公益的职能。【摘要】公私法之分，对资本主义国家尤其是大陆法系国家建构法律体系起到了重要作用。[9] 这是认识上的一个发展。二、公私法之分在中国的生成与生机 发端于自由商品经济的公私法之分，影响深远，近现代许多国家法律体系基本结构的生成，都可从中溯源。
迄今的法制文明，仍不容低估公私法的概念及公私法之分的作用和影响。与此同时，由公私法之分所确立的特有原则即公法不得被私人简约所变通和私人协议不变通公法，也一脉相承，成为自由商品经济时代的普遍观念即参与法律关系的国家和个人分别在公法和私法领域活动，在私法关系中实行当事人意思自治，国家不予干预。增加信息渠道与进行充分交流，可能会弥补患者信息不足的问题。
{35}Sidaway v. board of Governors of Bethlem Royal Hospital（1985） AC 871 at 904. {36}The Health and Disability Commissioner （Code of Health and disability Consumers' Rights） Regulations 1996, Statutory Regulations 1996，No.78. {37}知情同意理论中，无论是法律规范还是道德规范,都旨在调整医患关系，促进医疗事业的良性发展，使之能够有效提高医疗质量，强化医疗伤害预防和增进患者的医疗安全。需要特别说明的是，那种以为医疗父权主义过时的观点是错误的，而彻底否定法律父权主义的观点也是站不住的，二者各有其缺点与优长。可见,当时的人们对于医患关系的理解是较为朴素的。这必然激化医患矛盾，大大强化医患关系的诉讼倾向，招致医疗诉讼纷至沓来，使得医患关系进一步恶化。
而制度的运行效果如何，因为其往往取决于制度下的人们对于制度本身的理解。已有学者指出，患者充分明确与清楚的同意是一个神话。
医方会尽量将与诊疗有关的医疗信息具体化、明确化，告知患者及其家属：认真对待各种可能的后果并对可能的方案作出选择。而这一系列的个案反过来又极大地推动了知情同意机制的形成。当然，除专业因素之外，工作效率的诱致、行为后果的顾虑等，也会导致医生告知内容的局限性并带某种程度的倾向性。这其实是将医生最初的主动行为解读成为被动行为，而无论主动还是被动，行为本身具有的普遍性赋予了其一定的正当性，从而受到法律的认可与保护。
医患关系的实质不平等太过严重，患者对医生的依赖性是常人难以想象的，仅仅依靠形式的平等原则来调整将难以奏效——甚至还会适得其反。{18}赵西巨：《医事法研究》，法律出版社2008年版,第59页。这种朴素理解的背后其实存在一种典型的预设：医生始终替病人着想、依照其伦理义务扮演着病人守护神的角色，其会依照专业训练为病人作出他认为对病人最好的医疗决定，病人所要做的仅是遵从医生的指示。{3}《希波克拉底誓言》称行医的唯一目的是为病人谋幸福，尽我们最大的能力去进行判断，最大限度地提出对患者有力的治疗方法，绝不采用明知对患者有害的方法，我们的一生都要坚持对医学纯粹的、神圣的理想，来施展我们的医术。
因为被合同化了的知情同意书，是在医患双方信息与能力严重不对等的情况下达成的。{31}此外，在荷兰等国，知情同意权已经被相对化，有关法律规定，在医生告知患者放弃知情同意权的后果的前提下，患者可以放弃知情权。
2009年颁布的《侵权责任法》虽没有专门规定患者知情同意权，但针对医疗过程中广为关注的问题，对医疗方设定了不少告知义务。而若要将其纳入日常医患关系，还将面临是否可行、如何具体化等一系列尚需严加论证的具体问题。
充分告知难、充分知情难，这是不可回避的现实。{16}Tim Johnson, U. S. apologizes for abhorrent' Guatemala syphilis study，http：//www. kentucky. com/2010/10/01/1460122/us - apologizes - for - abhorrent - guatemala. html#ixzzl 1 dD6scTD. {17}Robert John Levine：《美国人类受试者使用的历史》，载《医学与哲学》2001年第12期。然而，个人究竟有多大的处置自己身体和生命的权利？传统法学或伦理究竟持何种态度呢？自杀从来都被视作反人伦的不道德行为。也就是说，其中存在一个制度选择的问题，将知情同意权利化、制度化，是法律在患者知情权、健康权和医生专业权威之间做的一个选择，本质上是以法律父权主义模式取代过去的医疗父权主义模式。此案的当事人不是缺乏同意，而是缺乏在知情情况下所作出的同意。这场运动所强调的平等、自由、安全与人的尊严等核心观念逐渐深入人心，而这些均被视作知情同意权的正当性渊源。
1981年，世界医学会公布了《里斯本患者权利宣言》。二、患者的视角——难以消受的强制之爱 知情同意涉及医患之间对于相关信息的获取与分享，与知的权利相关。
（二）知情同意权的合同化 为应对法律风险，医方必须洞悉制度原理，很好地适应现行法，适当地应用现行法。不过，足够的标准还未有一个明确的界定。
本文是在这一意义上理解法律父爱主义的，即法律父爱主义是公权力主体为了保护公民个体免受伤害，增进其利益或福利水平而作出的强行限制和干预，是政府对于公民的强制的爱。{12}同时不能否认的事实是,历史上早已出现少数行为不良的医生，医疗行业对利益的追逐也已不再是秘密。
{4}学界在使用法律父权主义概念的时候，存在诸多歧义，有的将任何带有善意的法律行为都归结为家长主义，有的将带有善意和强制规定的法律都归结为父权主义式的，在概括意义上使用而不加细分，更多的是将其进行进一步的分类并予以细化。[日]植木哲：《医疗法律学》，冷罗生、陶芸、江涛等译，法律出版社2006年版，第133页。而从当事者视角，则能掌握制度运行的实际效果。这种协调一致意味着，病人必须知情且必须服从医生的命令，以便医疗行为得以较好展开。
信息处理与信息获取都成为难题。{2}陈树林、李凌江：《知情同意中病人自主权和传统医疗父权主义的冲突》，载《医学与哲学》2003年第6期。
知情同意的过分合同化，还会直接导致这样的局面：医生难以听患者的，因为患者的意思变动不居，此一时彼一时。于是，一种新的理念进入人们的视野，即所谓的法律父权主义{4}。
英国法院在 Airedale NHS Trust v. Bland 案{24}、St george's Healthcare Trust v. S 案{25}以及 Re T （an adult）案{26}中都曾明确提出,每一个成年人均有拒绝治疗的权利，此权利是绝对的，而不管他的想法是如何奇异、不合情理和有违大多数人之观点，甚至拒绝的后果是面临死亡。{21}胡楚青：《三类人阑尾炎易误诊（常见病）》，载http：//paper.people.com.cn/smsb/html/2009-08/28/content_330240. htm。
因为，其实质就是将决定权由专业的医生手中转移到业余的患者家属手中。而实际上，签订知情同意书实际上就是一种先小人后君子的预防性措施，真正的父爱主义难以贯彻下去。同时，还涉及治与不治以及如何治疗的问题，与决定权相关。1957年美国Salgo v. Leland Stanford Jr. University Board of Tnustees{14}案中,法官首次引入了知情同意（informed consent）这一词汇，认为如果医生未能将患者就所建议的治疗方案做出明智同意所依赖的、必需的事实告知患者的话，他便未尽到其对于患者的告知义务，并应为此承担法律责任。
患者知情同意权的行使，主要通过医生和患者之间的询问、告知、讨论等方式实行，而医患双方存在严重的信息不对称，医生在专业知识和信息上占有压倒式的优势，因此，知情同意权的合同化，患者实际上不一定能够做主。传统的医疗父权主义模式下，人们正是基于这样的现实而赋予医生支配权。
{29}同样地，在末期病人风险告知问题上，美国法院也曾显示出对医生职业惯例的尊重。在治疗过程中，患者一定会极尽所能地保护自己，特别是患者往往以合同相对方来看待医生，像商业服务那样要求医生。
为此，医生在为患者提供医疗服务的过程中，不得不将每一个患者当做潜在的原告来对待，医患关系因此变得非常不堪。直到古希腊，职业医生才开始出现。
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